Неожиданная
для большинства населения, чудовищная пандемия коронавирусной инфекции изменила
уклад жизни на планете. Вспомнили об «испанке», почти сто лет тому назад также
всколыхнувшей мир и унесшей миллионы человеческих жизней, но стали забывать о
ставшим рутинным гриппе. Сейчас о нем знаем много больше, научились защищаться,
хотя и сейчас от гриппа ежегодно погибает около 500000 человек. Последние годы
ежегодные эпидемии гриппа уже не обретают такой масштаб, как в начале 20 века,
а все лишь потому, что стала широко распространяться массовая вакцинация
населения, создается так называемая «иммунная прослойка». Этой задаче, к слову,
подчинена и стратегическая цель политики защиты от инфекционных заболеваний.
Но вернемся
к гриппу. Всемирная Организация Здравоохранения выделяет группы риска, которым
показана вакцинация от гриппа: беременные на любом сроке, дети от 6 мес. до 5
лет, пожилые (65 лет и старше), люди с хроническими заболеваниями и работники
здравоохранения. Первые четыре группы выделены из-за высокой вероятности
осложнений, последняя – из-за большого риска контакта с больными.
Беременные
относятся к группе высокого риска по неблагоприятному течению респираторных
вирусных инфекций, среди которых грипп занимает лидирующую позицию, поэтому им
прививку необходимо делать в первую очередь. Инфекционное заболевание во время
беременности может привести к трагическим последствиям, как для женщины, так и
для будущего ребенка. Статистика по летальности от гриппа звучит для беременных
более чем серьезно – беременные умирают от осложнений в семь раз чаще, чем
небеременные, потому что их иммунная система работаем по-другому. У болеющих
гриппом женщин в шесть раз чаще беременность заканчивается внутриутробной
гибелью плода, у заболевших беременных в четыре раза чаще случаются
преждевременные роды. Стоит задуматься. А реальный выход есть – вакцинация от
гриппа! Вакцина работает много лет, год от года совершенствуясь – до ничтожного
уровня доведены следы куриного белка, который используется для культивирования
вируса, что важно для групп «аллергиков», убрали из состава даже следы
консерванта – мертиолята в вакцинах для детей и беременных. Этот препарат
вызывал негативный отклик оппонентов — антипрививочников.
Прочный
иммунитет создается на небольшой срок – немногим более года, но
иммунологическая память остается на гораздо более длительный срок и тоже сможет
прийти на помощь заболевшему. Есть еще одна особенность – вирус гриппа
мутирует, изменяется, состав вакцины приходится менять ежегодно. Всемирная
Организация Здравоохранения информирует все страны о предполагаем типе вируса
на очередной эпидемический сезон. Сезон 2022-2023 будет особенным –осенью
Россию накроют четыре штамма гриппа типов А и В, три из которых совсем новые,
против которых в ближайшие годы вакцинация не проводилась, что не позволяет
надеяться на иммунологическую память. Все четыре серотипа введены в состав
вакцины против гриппа сезона 2022/2023. Вот он – шанс обезопасить себя и
близких, а в первую очередь беременных! Поэтому вместо того, чтобы
безосновательно бояться вакцин, важнее выяснить преимущества вакцинации.
Вакцины
поступали в регион без ограничений, в том числе и четырехвалентные. Это –
иммунобиологические препараты, вакцины гриппозные инактивированные
субъединичные. Что это значит? В первую очередь – это неживые вакцины, что
практически исключает риск всевозможных осложнений. Допущены к использованию
для детей, беременных и кормящих женщин. При их изготовлении современные
высокие технологии позволяют в качестве антигенного материала, который будет
вызывать выработку защитных тел в организме, брать только «кусочек» поверхности
вируса. В случае детей и беременных консервант не используется. Допускается
включение известных и апробированных иммуностимуляторов типа Полиоксидония. В
результате вакцинации формируется высокий специфический иммунитет против
гриппа, защитные титры антител к вирусам гриппа определяются у 75-92%
вакцинированных. Но прививаться лучше всего до начала эпидемического сезона.
Прогноз эпидемиологов и инфекционистов – ожидается 3 волны, первая уже
охватывает многие регионы страны, вторую и третью ожидаем в феврале-марте.
Так как в
мире возрастает использование антибактериальных средств, бактерии перестают на
них реагировать. Предполагается, что в ближайшее время они могут приспособиться
и стать нечувствительными (резистентными) ко всем доступным сегодня
антибактериальным средствам. Вакцинация — один из способов уменьшить развитие
резистентности к антибиотикам, так как не будет необходимости в столь частом их
применении.
Вакцинация
беременных от гриппа рекомендуется во II-III триместрах, это наиболее
безопасный период. Не оказывает тератогенного и токсического действия на плод.
Для того чтобы сделать прививку, следует обратиться в женскую консультацию к
своему гинекологу, получить направление и прийти в поликлинику по месту
жительства. Возможна вакцинация во время грудного вскармливания.
В интересах
беременной привиться не только самой, но и будущему отцу, старшим детям и возрастным
членам семьи, все они входят в группу «риска». Кроме того, только вакцинация
поможет в дальнейшем защитить новорожденного в первые 6 месяцев его жизни от
гриппа и ОРВИ. Прививка обеспечивает плоду, а позже и младенцу, пассивный
иммунитет, т.е. защитные антитела в той же концентрации, что и у матери. Стоит
упомянуть и о таком важном звене защиты младенцев как исключительно грудное
вскармливание в это первое полугодие жизни ребенка. Именно с грудным молоком
они получают от матери защитные антитела.
Вакцинация
против гриппа введена с 2006 года в «Национальный календарь профилактических
прививок», осуществляется бесплатно.
Постановление Губернатора обязывает медицинские службы
обеспечить работу кабинетов вакцинации без наличия очередей и в согласованное время,
что исключит ненужные контакты. Давайте вместе обезопасим нашу жизнь!
Материал подготовлен заведующим отделом комплексных программ детского населения ГБУЗ «ВОЦМП» С.В.Сарвановой
