В последние годы мы чаще стали говорить о целом ряде инфекций: «Они вернулись». Это касается и коклюша. Почему? Определенный контингент по своей безграмотности, внушаемости стал отказываться от вакцинации. Детки сами не решают: делать ли им прививку или нет. Это делают их недальновидные родители. Последний доклад Роспотребнадзора показал, что по итогам 2024 года заболеваемость россиян коклюшем выросла в 4,5 раза и превысила «среднемноголетний показатель». Миф о безопасности коклюша для взрослых и нарушение графика вакцинации у детей привели к вспышке заболевания по всей России. В 2024 году зарегистрировали больше 32 тысяч случаев инфекции во всех регионах, кроме Чукотки. В 2023 году и вовсе был установлен 30-летний рекорд по заболеваемости коклюшем — почти 53 тысячи случаев. Около 80% заболевших – дети до 14 лет и преимущественно младенцы, для которых коклюш особенно опасен. В довакцинальную эру из 10 родившихся деток 6 умирали в возрасте до 5 лет именно из-за этой болезни. По последним данным властей, в 2024 году в России было зарегистрировано 11 летальных случаев коклюша среди детей: пять – в Дагестане и по одному – в Петербурге, Башкортостане, Марий Эл, Хакасии, Новосибирской и Вологодской областях. Все погибшие – невакцинированные дети младше года Обратимся к возможной реальной ситуации. У вас заболел ребенок: насморк, небольшой кашель, слабость. Вызывает это тревогу у среднестатистического родителя пациента? Конечно – нет. Но кашель усиливается, становится необычным…, затем возникают вызывающие ваш родительский ужас приступы. Доктора в затруднении с постановкой диагноза, консультации смежных специалистов. И, наконец, инфекционист ставит диагноз, подтвержденный лабораторным методом, – коклюш! Страдания ребенка и членов семьи продолжаются еще несколько недель, а то и месяцев. Мрачная картина, но реальная. Что же за болезнь такая – КОКЛЮШ? Ее еще называют стодневным кашлем. Вызывается бактерией с благозвучным названием Bordetella pertussis. Им болеют только люди. Источник инфекции – больные коклюшем, носители. В эпидемиологическом плане наиболее опасны бактериовыделители, которые не имеют жалоб и клинических симптомов, ведут активный образ жизни, но выделяют микроб во внешнюю среду, заражая окружающих. Это могут быть и пожилые члены семьи, кашель которых объясняют множеством других причин (курильщики, аллергики и пр.). Заболевание передается воздушно-капельным путём, особенно часто заражение происходит при близком, семейном контакте. Что необходимо отметить еще: дети заражаются от взрослых. Ученые показали, что взрослые с синдромом хронического кашля – это в 25% случаев это папы-мамы-дедушки-бабушки и другие родственники, вхожие в дом. А за недиагностированным кашлем нередко у них скрывается коклюш. Чаще болеют дети дошкольного возраста. Заболевание очень контагиозное, из 10 контактировавших с больным или носителем заболеет 9 деток. Скрытый (инкубационный) период порядка 2 недель, но уже к концу этого периода человек сам становится заразным для окружающих. В чем опасность этой инфекции? Возбудитель коклюша любит жить в глотке, трахее. Микроб выделяет токсин, выделяет очень длительно, почему кашель остается очень надолго. Что самое тяжелое и страшное в этой инфекции? Возможная смерть. Заболевание протекает с остановками дыхания, которые в любой момент могут стать последними… Многие видевшие приступ коклюшного кашля утверждают, что его не спутать ни с чем иным. Так как же выглядит приступ коклюшного кашля? Кашель спастический, приступообразный с серией кашлевых толчков, которые прерываются свистом. Этот свист называют репризой. Приступ может продолжаться минуту и более. Лицо ребенка краснеет, иногда становится синюшным, набухают вены, обильное слезотечение. Язык высунут. Кашель до рвоты. Приступы повторяются до 40-50 раз за сутки. У «грудничков» такие приступы кашля могут приводить к остановке дыхания на короткое время и судорогам на фоне недостатка кислорода. Удручающе мрачная картина. И еще одна важная ситуация: в семье ждут рождения ребенка. В последние 5-6 лет во многих странах вакцинируют от коклюша беременных во II-III триместрах беременности. Необходимо также создать «иммунный кокон» в рамках своей семьи. Вакцинация для членов семьи доступна бесплатно в наших территориальных поликлиниках. Иммунобиологические препараты для взрослых имеются в наших медицинских организациях. Ваше общение с новым членом семьи в конечном итоге будет безопасным. Здоровье и счастье прибудут в ваши семьи! Заведующий отделом КПДН С.В. Сарванова