Какие виды сахарного диабета существуют и как его определить, рассказывает
врач-эндокринолог высшей квалификационной категории ГБУЗ «ГКБ №3» г.
Волжский Рената Павленко.
На протяжении уже нескольких лет сахарный диабет во всем мире имеется у
каждого 10-го взрослого человека в возрасте от 20 до 79 лет. Все чаще
сахарный диабет 2 типа выявляется у детей, подростков и молодых взрослых в
связи с ростом распространенности ожирения, низкого уровня физической
активности и плохого питания.
Из истории
14 ноября связано с именем канадского хирурга Фредерика Бантинга, который
родился в эту дату (14.11.1891г.) и впервые выделил инсулин. 11 января 1922
года была сделана первая инъекция 14-летнему мальчику с сахарным диабетом.
Благодаря этому открытию ребенок прожил еще 17 лет.
Сахарный диабет – это группа заболеваний, характеризующихся хронически
повышенным уровнем глюкозы крови в результате нарушения секреции или
действия инсулина.
Какие виды сахарного диабета выявляются в настоящее время?
ВОЗ выделяет несколько видов сахарного диабета. Самыми распространенными
считается диабет 1 и 2 типа (СД 1 и СД 2). Если число случаев принять за
100%, то СД 1 типа будет менее 10%.СД 1 типа чаще проявляется у лиц моложе
30 лет. Он связан с нарушением функции поджелудочной железы, так как именно
она вырабатывает инсулин. Данный вид диабета называется как
инсулинозависимый сахарный диабет. СД 2 типа чаще выявляется у лиц старше 30
лет и связан с тем, что клетки организма перестают реагировать на инсулин,
вследствие чего концентрация глюкозы крови начинает расти. Чаще всего данный
вид заболевания встречается у людей с ожирением. Данный вид диабета
называется инсулиннезависимым сахарным диабетом.В настоящее время отмечается
значительный рост специфических типов диабета, в основе которых лежат
генетические дефекты или иммунологически опосредованные нарушения в
функционировании клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин.
Относительно недавно в России завершилось широкомасштабное исследование
NATION о распространенности СД 2 типа в России (26620 жителей страны в
возрасте от 20 до 79 лет в 63 регионах РФ). Выводы, сделанные в ходе
исследования, впечатляют:
— около 6 млн человек (5,4 %) имеют СД 2 типа, причем у каждого 5-го
пациента высокий уровень декомпенсации заболевания, требующего срочного
терапевтического вмешательства;
— более половины лиц страдающих диабетом (54%) не знали о наличии у них
этого заболевания;
— у каждого 5-го жителя (19,3%) выявлен предиабет.
Как определить диабет?
Коварство сахарного диабета в том, что он может протекать практически
бессимптомно, поэтому в большинстве случаев за помощью к эндокринологу
обращаются пациенты с выраженным повышением глюкозы крови, случайно
выявленном при медосмотрах по месту работы или во время диспансеризации.
Визита к терапевту или эндокринологу требует даже повышение сахара до 6,1
ммоль/л натощак или более 7,8 ммоль/л в течение дня (в том числе через 2
часа после еды). При случайном определении глюкозы крови 11,1 ммоль/л и
выше, диагноз сахарного диабета не вызывает сомнений.
Какие основные лечебные и профилактические рекомендации от
врача-эндокринолога?
При установленном диагнозе диабета или предиабета (нарушение гликемии
натощак, нарушенная толерантность к глюкозе), основа любого лечения, это
прежде всего сбалансированное питание (Диета №9). То есть оптимальное
соотношение белков, жиров и углеводов в пропорции 20%:30%:50%. При
избыточной массе тела, применяется гипокалорийный вариант диеты (женщины
1200-1400 ккал в сутки, мужчины 1400-1500 ккал в сутки), а также крайне
важна физическая активность (ходьба 10 000 шагов в сутки, анаэробные
тренировки 150 мин в неделю, плавание).Избыток веса или ожирение является
мощнейшим фактором риска в развитии сахарного диабета.
Соблюдение энергетической ценности рациона (суточный калораж), которая в
свою очередь должна покрывать энергетические затраты организма. Для подсчета
калоража необходимо суммировать калорийность всех продуктов питания,
потребляемых в течение дня. При избыточном весе калораж снижают на 600 ккал
в сутки.
В целях профилактики проверять уровень глюкозы в крови хотя бы 1 раз в год.
При наличии таких симптомов как: сухость во рту, постоянная жажда, усталость
и онемение стоп и голеней, зуд кожи, учащенное мочеиспускание как днем, так
ночью, необходимо срочно обратиться к врачу.
Древняя китайская мудрость гласит: «Заниматься своим здоровьем нужно не за
три дня до смерти, а за три года до начала болезни».
Следите за своим здоровьем!
Источник:
https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/535808/