На протяжении всей истории бичом
человечества оставались инфекционные
болезни. Однако со второй половины
двадцатого века произошло принципиальное
изменение основных причин смертности
населения. На первый план вышли хронические
неинфекционные заболевания –
сердечно-сосудистая патология,
онкологические заболевания, болезни
органов дыхания и сахарный диабет. Эти
заболевания являются основными причинами
инвалидности и смертности людей в мире.
Лидирующие позиции занимают болезни
сердечно-сосудистой системы, на долю
которых приходится до 55% преждевременных
смертей.
Самой распространенной
сердечно-сосудистой патологией является
артериальная гипертензия, которая может
протекать как самостоятельное заболевание
(гипертоническая болезнь), так и являться
проявлением целого ряда других заболеваний
(почек, эндокринной системы и т.д.).
Возникновению и
прогрессированию артериальной гипертензии
способствует целый ряд модифицируемых
факторов риска. Доказано, что длительное
нервное перенапряжение и хронические
стрессы способствуют стабильному
повышению артериального давления (АД).
У лиц, ведущих малоподвижный образ
жизни, риск развития артериальной
гипертензии на 25-50% выше, чем у тех, кто
уделяет ежедневной физической нагрузке
не менее 30 минут. Избыточная масса тела
и ожирение – еще один фактор риска:
каждый лишний килограмм способствует
повышению АД на 2-3 мм рт.ст. Стоит
задуматься и любителям «солененького»
– соль способствует задержке жидкости
в организме, что ведет к длительному
спазму сосудов, сопровождающемуся
повышением давления. К повышению АД
ведет высокий уровень холестерина крови
(более 5,0 ммоль/л).
В зоне риска развития
артериальной гипертензии находятся
курильщики, особенно с длительным стажем
и большим количеством выкуриваемых
сигарет, – одна выкуренная сигарета
способствует стойкому повышению АД на
20-30 мм рт.ст. Регулярное и чрезмерное
употребление алкоголя также сопровождается
резким повышением артериального давления
и может спровоцировать сердечный приступ
или нарушение мозгового кровообращения.
По данным Всемирной
организации здравоохранения, в мире
насчитывается почти 2 миллиарда человек,
страдающих артериальной гипертензией,
в России – более 48 миллионов. Как
показывает статистика, только половина
из этих людей знают о своем состоянии,
а среди тех, кто знает, больше половины
не обращаются к врачу и не контролируют
свое артериальное давление.
А между тем, повышение
давления всего на 6 мм рт.ст. ведет к
увеличению частоты инсультов на 60% и
повышению риска инфарктов на 20%. Гипертонию
не зря называют «молчаливым убийцей»
– в течение долгого времени повышенное
АД не проявляется какой-либо симптоматикой,
но на фоне длительно сохраняющихся
высоких цифр давления страдают головной
мозг, сердце, кровеносные сосуды, почки,
сетчатка глаза.
Чтобы привлечь внимание
населения к проблеме высокого давления,
с 2005 года по инициативе Всемирной
организации здравоохранения, Всемирной
лиги борьбы с гипертонией и Международного
общества гипертонии ежегодно 17 мая
отмечается Всемирный день борьбы с
артериальной гипертонией. Девиз этого
дня в текущем году – «Точно измеряйте
свое кровяное давление. Контролируйте
его. Живите дольше».
Выявление повышенного
артериального давления – первый шаг
на пути борьбы с артериальной гипертензией.
А поможет в этом регулярное измерение
артериального давления, даже если ничего
не беспокоит. Измерять АД нужно два раза
в день, утром и вечером в одно и то же
время, минимум через полчаса после
приема пищи, чая или кофе, физических
нагрузок, курения. Измеряют давление
последовательно 2-3 раза с интервалами
1-2 мин после полного стравливания воздуха
из манжеты тонометра – среднее значение
этих измерений точнее отражает истинный
уровень давления. Результаты измерения
рекомендуется записывать в дневник
контроля своего артериального давления.
У здорового человека в любом возрасте
давление не должно быть выше 140/90 мм
рт.ст. Если же полученные цифры превышают
рекомендуемый уровень – это повод
незамедлительно обратиться к врачу.
Своевременное выявление
артериальной гипертензии позволит
снизить риск возникновения инфаркта,
инсульта, сердечной или почечной
недостаточности. Отличной профилактикой
является и изменение образа жизни. Для
поддержания оптимального уровня
артериального давления достаточно
придерживаться следующих рекомендаций:
Обеспечить достаточную
физическую активность в течение минимум
30 минут ежедневно: это может быть ходьба
быстрым шагом, плавание, велосипедные
прогулки, танцы и пр.;
Ежедневно употреблять
не менее 400 г овощей и фруктов;
Поддерживать оптимальную
массу тела, стараться, чтобы показатель
индекса массы тела находился в пределах
18,5 – 24,5 единицы;
Сократить ежедневное
потребление соли до 3-5 г, в том числе за
счет снижения потребления колбас,
копченых и консервированных продуктов,
мясных полуфабрикатов;
Отказаться от курения,
снизить до минимума потребление
алкогольных напитков;
Обеспечить полноценный
сон не менее 7 часов, оптимизировать
режим труда и отдыха;
Регулярно проходить
профилактический медицинский осмотр
и диспансеризацию.
Помните: профилактика
– лучшее «лекарство»! Ведите здоровый
образ жизни, контролируйте свое
артериальное давление и будьте здоровы!
Ольга Гусева,
врач-методист отдела разработки,
реализации и мониторинга муниципальных
программ общественного здоровья ГБУЗ
«ВРЦОЗиМП».