Жаркая погода способствует наиболее быстрому распространению острых кишечных инфекций (ОКИ), поэтому и вспышки заболеваний приходятся на летний период. Кишечные инфекции — это группа заболеваний, объединенных общим механизмом передачи и локализацией возбудителя в организме, вызываемых различными видами бактерий, вирусов и простейших микроорганизмов. Общим проявлением для них является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Одним из лидирующих представителей этой группы заболеваний является сальмонеллёз.

Сальмонеллёз — это острое инфекционное заболевание, вызванное различными серотипами бактерии рода Salmonella и поражающее животных, птиц и людей. Эти возбудители широко распространены и долго остаются жизнеспособными при низких температурах, и даже могут размножаться в условиях бытового холодильника, практически не изменяя вкусовые качества продуктов, их цвет и запах. В замороженном мясе они живут до 13 месяцев, в яйцах — до 1 года, в колбасе и колбасных изделиях — в течение 6-13 дней. Человек в основном заражается после употребления в пищу мяса инфицированного животного или птицы, молочных продуктов, а также яиц (сырые яйца, яйца всмятку, яичница-глазунья, пирожные с кремом из взбитых яиц). Болезнь также быстро передаётся от человека к человеку. Значительно реже инфекция передается водным и контактно-бытовым путем, который характерен для госпитальных штаммов сальмонелл (руки персонала, инструменты, белье, игрушки, предметы ухода и т.д.).

Заболеваемость сальмонеллезом носит спорадический характер. Для него характерно острое течение (проявляется обычно в первые сутки после заражения). Начинается с повышения температуры, лихорадки, далее возникают боли в животе, тошнота, рвота, диарея (испражнения зеленоватого оттенка с резким неприятным запахом).

Сальмонеллез поддается лечению. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на выздоровление благоприятный. Нельзя заниматься самолечением. В домашних условиях лечение заболевания возможн, если у пациента присутствует лёгкая форма сальмонеллёза. Детей, беременных женщин, людей с ослабленным иммунитетом, при наличии среднетяжёлой или тяжёлой формы заболевания необходимо госпитализировать для наблюдения в стационаре. И после окончания курса лечения необходимо обязательно пройти контрольное бактериологическое обследование

Вакцины против сальмонеллёза не разработаны из-за нестойкости вырабатываемого иммунитета и антигенного разнообразия возбудителя.

Основа профилактики — соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил, касающихся выработки, термической обработки и употребления продуктов питания; обследование лиц декретированного контингента. Для этого в дошкольных, лечебно-профилактических учреждениях, а также предприятиях пищевой промышленности и заведениях общественного питания периодически проводятся бактериологические исследования. Кроме того, все лица, впервые поступающие на работу в перечисленные заведения, обязательно проходят бактериологическое обследование, в том числе, на сальмонеллёз, чтобы предотвратить возможное распространение инфекции.

Чтобы уберечь себя и своих близких от сальмонеллеза, необходимо выполнять простые правила профилактики:

• Чаще мыть руки,
• Не питаться в незнакомых и ненадёжных местах,
• Укреплять иммунитет и закалять организм.
• При покупке яиц, мяса и птицы, молочных продуктов уделять особое внимание тому, в каком месте они покупаются, есть ли у продавцов документы с результатами проверки продуктов бактериологической лабораторией.
• Все продукты животного происхождения тщательно обрабатывать (проваривать и прожаривать), при разделке сырого мяса использовать отдельную доску и нож.
• Недопустимо употреблять сырое мясо или яйца, особенно в летнее время года, когда активность сальмонеллы наиболее велика.
• Не покупать готовую продукцию на улице, в открытых ларьках, в местах общественного питания, которые не внушают доверия.
• В магазине и на рынке обращать внимание на товарное соседство сырых и готовых продуктов. Продукты, которые реализуют на развес, салаты с майонезом, пирожные, торты с кремом могут быть источником сальмонелл.
• При первых признаках заболевания не занимайтесь самолечением. Немедленно обращайтесь к врачу.

Будьте здоровы!

Т.Н. Гребенькова, врач-методист  отдела коммуникационных и общественных проектов ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»

Материал подготовлен  к публикации и опубликован   отделом подготовки и тиражирования информационных медицинских материалов ГБУЗ «ВРЦОЗ И МП»  под редакцией    Мельниковой Л.Б. 

Календарь радостно провозгласил о наступлении лета. Согласилась с ним и погода, и после пасмурных, прохладных деньков наступил настоящий зной. Казалось бы – грейся под возрождающими солнечными лучами, наслаждайся и радуйся теплу, но нет! Организм не согласен! Ему плохо! Он не хочет есть, учится, работать! Появляется вялость, сонливость, плохое настроение! Что, в конце концов, происходит?!
А происходит адаптация – «подстраивание» физиологических процессов в организме к изменившимся погодным условиям. Мы устроены так, чтобы сохранять постоянство внутренней среды. Механизмы, обеспечивающие этот процесс, очень сложно регулируются. Их задача – не дать организму перегреться или переохладиться. При резком перепаде температур им приходится резко активизироваться. И человеком это переносится нелегко. Это как поставить в холодильник кастрюлю с горячим супом — в этом случае агрегату приходится в течение нескольких часов работать на полную мощность, чтобы сохранить внутри холодную температуру, и чревато для него всевозможными поломками.
Со временем у здорового человека происходит подстраивание физиологических процессов к изменившимся условиям окружающей среды и самочувствие восстанавливается. В среднем этот процесс занимает около недели: у кого-то чуть больше, у кого-то чуть меньше. Но, к сожалению, для людей, страдающих хроническими болезнями, и, в первую очередь, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, все обстоит намного сложнее.
Резкое повышение температуры приводит к усилению потоотделения. Вместе с потом теряется не только вода, но и минеральные соли. Потеря солей приводит к нарушению обменных процессов в клетках; эти нарушения частично компенсируются за счет повышения интенсивности обмена веществ и энергии, что, в свою очередь, требует большего количества кислорода для окислительных реакций. Поэтому учащается дыхание и существенно возрастает нагрузка на сердце.
Кроме того, при высокой температуре происходит резкое расширение поверхностных сосудов, целью которого является отдача через кожу максимального количества тепла. Казалось бы, для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями это только плюс. Но не стоит забывать, что при этом сердце начинает работать в усиленном режиме. Резко повышается частота сердечных сокращений и увеличивается нагрузка на сердечную мышцу. В условиях сильной потери с потом калия и магния – микроэлементов, жизненно необходимых для нормальной работы сердца, такое состояние становится чрезвычайно опасно!
Опасность для человека представляет не только внезапное повышение температуры окружающей среды, но и изменение атмосферного давления, сопровождающее это повышение. Оно может стать причиной резкого «скачка» уровня артериального давления, особенно опасного для людей с заболеваниями сердца и сосудов.

Как уже было сказано, к группе риска относятся лица, страдающие хроническими болезнями, в первую очередь, патологией сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почек, эндокринными заболеваниями. Кроме того, резкое потепление и устойчивые жаркие температуры могут представлять опасность для пожилых людей, беременных женщин, маленьких детей с еще не сформированной системой терморегуляции, лиц с избыточной массой тела.

А усугубить негативное влияние жары на организм могут вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), неправильное питание и усиленные физические нагрузки, несоблюдение питьевого режима. Существует несколько простых рекомендаций, придерживаясь которых можно помочь организму в жаркую погоду.

Соблюдайте питьевой режим. Чтобы предупредить обезвоживание, нужно постоянно восполнять запасы жидкости в организме. Для этого в сутки ее следует выпивать до 2 – 2,5 литров. Так как при усиленном потоотделении вместе с водой организм теряет и необходимые для жизнедеятельности микроэлементы, их запасы тоже нужно регулярно пополнять. Поэтому пить в жару рекомендуют не простую воду, а минеральную столовую. Также полезны компоты без сахара и ягодные морсы.

Прячьтесь от зноя. В сильную жару в часы максимальной солнечной активности (в нашем регионе это период с 11.00 до 17.00) лучше без крайней необходимости не выходить из дома. Если избежать похода на улицу невозможно, голову нужно защитить от прямых солнечных лучей головным убором (шляпой, панамой, кепкой). И, выходя из дома, не забудьте захватить с собой бутылочку прохладной питьевой воды!

Одевайтесь правильно. Отдавайте предпочтение одежде свободной, светлых тонов, из натуральных тканей (хлопок, лен, шелк). Синтетическая ткань препятствует свободной циркуляции воздуха и создает на теле своеобразный «парник», способствующий перегреву.

Ограничьте физические нагрузки. В жару следует максимально уменьшить физические нагрузки. Не носите тяжелых сумок и не устраивайте долгих прогулок под палящим солнцем. И конечно, откажитесь от работы на дачных грядках, особенно в дневные часы: лучше встать пораньше и по утреннему холодку сделать все необходимые дачные дела, чем потерять сознание на приусадебном участке, вдали от медицинской помощи!

Выполняйте рекомендации лечащего врача. Не забывайте регулярно принимать все назначенные доктором лекарственные препараты. Обязательно возьмите их с собой в отпуск или на дачу и пейте в привычное для Вас время. А при ухудшении самочувствия не занимайтесь самолечением и обязательно обратитесь за медицинской помощью. Помните: жара – не время для экспериментов!

Врач-методист ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП» Крамарь В.О.

Материал подготовлен к публикации и опубликован отделом подготовки и тиражирования информационных медицинских материалов ГБУЗ «ВРЦОЗ И МП» под редакцией Мельниковой Л.Б